Virheellisen vakuutuksen määritelmä
Väärinkäytösvakuutusta voidaan kutsua vakuutukseksi, jonka lääketieteen ammattilaiset ja asiantuntijat ottavat ja ostavat suojautuakseen ammatilliselta vastuulta. Tämä on eräänlainen vakuutustuote, joka tarjoaa suojaa lääkäreille, lääketieteen ammattilaisille ja asiantuntijoille potilailta, jotka aloittavat oikeudenkäynnin tai haastavat heitä lääketieteellisen huolimattomuuden vuoksi.
Tarkoitus
Tällainen vakuutustuote auttaa riskinsiirtotoiminnossa. Ne auttavat riskien siirtämisessä lääketieteen asiantuntijoilta tai lääkäreiltä kolmannelle osapuolelle. Kolmas osapuoli voidaan luokitella pankkeiksi ja vakuutusyhtiöiksi. Kolmas osapuoli suorittaa riskinsiirtotoiminnon heidän ja lääketieteen asiantuntijoiden välisellä sopimuksella, jossa määritellään vakuutuksen ehdot, korvausraja ja vakuutuksen kustannukset.
Väärinkäytösten vakuutustyypit
Se on yleensä kahta tyyppiä. Ne voidaan luokitella tapahtumaperusteisiksi ja korvausperiaatteiksi.
# 1 - Esiintymiseen perustuvat käytännöt
Tapahtumiin perustuvat käytännöt auttavat korvausten ratkaisemisessa, kun ne tapahtuvat vakuutuksen voimassaoloaikana. Se ei ole riippuvainen vaatimusten esittämisestä. Tapahtumiin perustuvia käytäntöjä kutsutaan pitkäkestoisiksi käytännöiksi. Pitkän hännän vakuutukset ovat voimassa, vaikka vakuutusyhtiö olisi lopettanut liiketoimintansa tai lääkäri olisi vaihtanut työpaikkaansa tai toimipaikkaansa.
# 2 - Vaatimuksiin perustuvat käytännöt
Korvausperusteiset käytännöt auttavat korvausten ratkaisemisessa, kun ne tapahtuvat, ja ne haetaan vaatimusprosessia varten, kun käytäntö on täydessä voimassa. Korvausperusteisia käytäntöjä kutsutaan lyhythäntäisiin käytäntöihin. Lyhythäntäiset politiikat eivät aina ole täydellisiä voimia, ja kun politiikkojen kausi on päättynyt, se on uusittava. Mahdolliset vahingot tai vastuut, jotka lääkärille aiheutuu vanhentumisajasta, aiheuttavat huomattavaa vahinkoa itse asiantuntijalle.
Esimerkkejä
Esimerkki 1
Oletetaan, että henkilö valittaa rintakipuista. Hän lähestyy lääketieteen asiantuntijaa, joka diagnoosin jälkeen suosittelee tietyntyyppisiä toimenpiteitä sydämessä. Yksilö suorittaa sydämen sairauden leikkauksen lääkärin antaman alkuperäisen diagnoosin mukaisesti. Myöhemmin kuitenkin paljastuu, että henkilö kärsi lievästä haavaumasta lähellä rintaa olevassa ruokaputkessa ja olisi parantunut helposti oraalisilla lääkkeillä. Tällaisessa tilanteessa potilas voi nostaa asian lääkäriin ja vaatia vahingonkorvausta. Koska lääketieteen asiantuntijalla ei ole mahdollisuutta saada suurta määrää, väärinkäytösten vakuutus voi auttaa asiantuntijaa korvaamaan diagnoosivirheiden vuoksi aiheutuneet vahingot.
Esimerkki 2
Oletetaan, että henkilön on mentävä pieneen toimenpiteeseen toisessa sormessa. Lääketieteen asiantuntija suorittaa kuitenkin hyvän toimenpiteen, mutta vahingoittaa lievästi vierekkäisiä sormia. Potilas voi kääntyä tuomioistuimen puoleen ja nostaa lääkärille oikeudellista vastuuta, jos hän pystyy osoittamaan lääketieteellisen huolimattomuuden. Jos hänet todetaan syylliseksi, lääkäri voi maksaa summan takaisin käyttämällä väärinkäytöksissä tarjottua suojaa.
Virheellisistä vakuutuksista aiheutuvat kustannukset
- Kustannukset riippuvat erikoislääkärin tyypistä, johon lääkäri tai lääkäri harjoittaa. Vakuutuksen hinta riippuu vakuutustyypistä, olipa kyseessä korvausperusteinen vai tapauskohtainen vakuutus. Vakuutuskirjassa määritelty korvausraja määrittää vakuutuksen kustannukset.
- Vakuutuksen hinta riippuu myös lääketieteen asiantuntijoiden mukaisesta menneisyyden menetyksestä, sijainnista ja heidän laillisista laeistaan.
Mitä väärinkäytösten vakuutus kattaa?
Se kattaa vain lääketieteellisestä huolimattomuudesta johtuvat tapahtumat. Politiikka tarjoaa kuitenkin myös tiettyjä poissulkemisia. Politiikka ei ratkaise vaatimuksia, jos lääkäri tarjoaa palveluja alkoholin vaikutuksen alaisena tai jos hän on osallisena minkäänlaisessa seksuaalisessa väärinkäytöksessä tai jos hän jakaa potilastiedot ilman heidän suostumustaan tai jos he olivat toistuvasti rikoksentekijöitä ja osallistuivat laittomaan harjoittamiseen .
Tarve
- Kuten useissa Yhdysvalloissa tehdyissä tutkimuksissa todettiin, että suurin osa lääkäreistä tarvitsisi väärinkäytökset.
- Lääketieteen ammattilaisten diagnostiikkavirheiden taso on noussut, mikä on johtanut myös potilaan itse kuolemaan.
- Lääketieteellistä huolimattomuutta ja diagnostisia virheitä sisältävien pukujen määrä on kasvanut nykypäivään mennessä.
- Nykyisen uhkaavan kysynnän hillitsemiseksi ja korvausten maksamiseksi potilaille lääketieteellisen väärinkäytöksen vuoksi tarvitaan väärinkäytöksistä johtuvaa vakuutusta.
- Lääkäreillä ei ole pääsyä suuriin kertakorvauksiin tällaisten kustannusten kattamiseksi, ja siksi he ryhtyvät tällaisiin politiikkoihin kattamaan tällaiset kustannukset ja vastuun.
- Se suojaa lääkäreiden käytäntöä samalla kun se auttaa kattamaan sairastuneiden potilaiden vaateista aiheutuvat kustannukset.
Virheellinen vakuutus vs. ammatillinen vastuu
- Ammatillinen vastuu on vakuutustuote, joka auttaa ratkaisemaan ammattiriskistä johtuvia korvauksia asiantuntijoille ja ammattilaisille.
- Ammatillisen vastuun kantajina ovat asianajajat, ammattilaiset ja kirjanpitäjät.
- Virheellisyysvakuutus on muunnelma itse vastuuvakuutuksesta, jossa se auttaa lääkäreitä ratkaisemaan asiakkaidensa tai potilaidensa esittämät vahingot.
- Ammatillisen vastuuvakuutuksen avulla voidaan korvata korvaukset muille ammattilaisille kuin lääkärille.
Edut
- Tätä käytetään riskinsiirtofunktiona.
- Ne auttavat suojelemaan lääketieteen asiantuntijoiden mainetta.
- Se tarjoaa suojaa myös silloin, kun potilaat nostavat väärennöksiä.
Haitat
- Vakuutusyhtiöt voivat antaa suostumuksen ratkaisulausekkeeseen, jossa vakuutusyhtiöt eivät saa pyytää lääketieteen asiantuntijoiden suostumusta ja voivat hylätä vaateet oikeusjuttujen mukaisesti.
- Vakuutusyhtiö voi soveltaa ankaria kovenantteja ottamalla huomioon vahinkohistorian ja sijaintilakit sekä rajoittaa harjoittavan lääkärin ratkaisun määrää.
- Vakuutuksiin sisältyy yleensä myös tiukkoja poissulkemisia.
Johtopäätös
Virheellinen vakuutus on eräänlainen ammatillinen vastuuvakuutustuote. Se auttaa lääketieteen asiantuntijoita korvausten ratkaisemisessa, kun potilaat hakevat oikeudenkäyntejä heitä vastaan väittäen lääketieteellistä huolimattomuutta. Jokainen käytäntö voi auttaa lääketieteen asiantuntijoita korvausratkaisussa korvausrajaan saakka, kuten käytännössä määrätään.
